Faktor-faktor yang mempengaruhi ketidakpatuhan perawat terhadap standar mutu komite keperawatan di rumah sakit x
DOI: https://doi.org/10.56922/nmi.v3i2.3315
Factors Non-compliance Nurses; Standards Quality Faktor Ketidakpatuhan Standar Mutu
Abstract
Background: The quality of nursing services in hospitals is influenced by nurses’ compliance in implementing nursing quality standards developed and evaluated by the Nursing Committee. However, non-compliance among nurses with the implementation of these standards is still found at Hospital X.
Purpose: To identify factors associated with nurses’ non-compliance with the Nursing Committee’s quality standards.
Methods: This qualitative descriptive study involved 24 staff nurses who had participated in nursing quality standard audits and met the inclusion criteria. Participants were selected using purposive sampling. Data were collected through semi-structured interviews that were recorded, transcribed verbatim, and analyzed using Elo and Kyngäs’ inductive content analysis method. Data credibility was maintained through participant validation and in-depth data presentation.
Results: One main problem topic was identified, namely nurses’ limited understanding of the Nursing Committee’s quality standards. Seven themes related to the implementation of nursing care were identified, including limited socialization, repeated documentation of vital signs, high work mobility, patient workload, non-nursing tasks, differences in educational backgrounds, limited understanding of the 3S concept and assessment process, and evaluation barriers. Regarding Standard Operating Procedures (SOPs), six themes were identified: unsustainable socialization, limited facilities, high workload, work habits, patient characteristics, and the need for continuous training.
Conclusion: Nurses’ non-compliance is influenced by individual and system factors. Strengthening socialization, providing continuous training, and improving management support are needed to enhance compliance with the Nursing Committee’s quality standards
Keywords: Factors; Non-compliance; Nurses; Standards; Quality
Pendahuluan: Mutu pelayanan keperawatan di rumah sakit dipengaruhi oleh kepatuhan perawat dalam menerapkan standar mutu keperawatan yang dikembangkan dan dievaluasi oleh Komite Keperawatan. Namun, di Rumah Sakit X masih ditemukan ketidakpatuhan perawat terhadap penerapan standar tersebut.
Tujuan: Mengidentifikasi faktor-faktor yang berkaitan dengan ketidakpatuhan perawat terhadap standar mutu Komite Keperawatan.
Metode: Penelitian kualitatif dengan metode deskriptif terhadap 24 perawat pelaksana yang telah mengikuti audit standar mutu komite keperawatan dan memenuhi kriteria inklusi. Partisipan dipilih menggunakan teknik purposive sampling. Data dikumpulkan melalui wawancara semi- terstruktur yang direkam, ditranskripsikan secara verbatim, dan dianalisis menggunakan analisis isi induktif metode Elo dan Kyngas. Keabsahan data dijaga melalui validasi partisipan dan penyajian data secara mendalam.
Hasil: Ditemukan satu topik permasalahan utama, yaitu rendahnya pemahaman perawat terhadap standar mutu komite keperawatan. Terdapat tujuh tema terkait pelaksanaan asuhan keperawatan, meliputi sosialisasi terbatas, pengulangan dokumentasi tanda vital, mobilitas kerja tinggi, beban pasien, tugas non-keperawatan, perbedaan latar belakang pendidikan, keterbatasan pemahaman konsep 3S dan pengkajian, serta kendala evaluasi. Pada aspek SPO, ditemukan enam tema, yaitu sosialisasi yang belum berkelanjutan, keterbatasan sarana, beban kerja tinggi, kebiasaan kerja, karakteristik pasien, dan kebutuhan pelatihan berkelanjutan.
Simpulan: Ketidakpatuhan perawat dipengaruhi oleh faktor individu dan sistem. Diperlukan penguatan sosialisasi, pelatihan berkelanjutan, serta dukungan manajemen untuk meningkatkan kepatuhan terhadap standar mutu komite keperawatan.
Kata Kunci: Faktor, Ketidakpatuhan, Perawat, Standar, Mutu.
Downloads
References
Agistin, M., Erianti, S., & Sari, S. M. (2025). Hubungan Motivasi Dan Persepsi Perawat Dengan Pelaksanaan Pendokumentasian Edukasi Kesehatan Di Rsud Arifin Achmad. Al-Asalmiya Nursing: Jurnal Ilmu Keperawatan (Journal of Nursing Sciences), 14(1), 52-65.
Ahmed, S. S., Mostafa, G. M., & Yassein, N. H. (2023). Effect of Clinical Documentation Training Program on Nursing Personnel’s Documentation Skills. International Journal of Chemical and Biochemical Sciences, 24(9), 116-24.
Akpor, O. A., Akingbade, T. O., & Olorunfemi, O. (2023). Lack of adequate equipment for healthcare–The agony of patients and nurses: A review. Indian Journal of Continuing Nursing Education, 24(1), 7-10.
Apriyani, A., & Fadila, R. A. (2023). Hubungan Peran Komite Keperawatan Terhadap Peningkatan Mutu Pelayanan. Babul Ilmi Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan, 15(1).
Ardianto, A. (2024). Hubungan Mutu Pelayanan Keperawatan Dengan Kepuasan Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. RM. Djoelham Binjai Tahun 2024. KOLONI, 3(3), 70-80.
Areia, C., King, E., Ede, J., Young, L., Tarassenko, L., Watkinson, P., & Vollam, S. (2022). Experiences of current vital signs monitoring practices and views of wearable monitoring: A qualitative study in patients and nurses. Journal of advanced nursing, 78(3), 810-822.
Arisandi, D., & Solihat, A. (2022). Hubungan Pengetahuan Perawat Tentang Proses Keperawatan Dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Ruang Rawat Inap RSUD Majalaya. Jurnal Ilmiah Kedokteran dan Kesehatan, 1(2), 175-183.
Aryanto, E., Indrawati, L., & Rosa, T. (2023). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Kepatuhan Perawat dalam Penerapan Kewaspadaan Standar di RSUP Persahabatan Tahun 2023. Jurnal Manajemen dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI), 7(4), 379-388.
Ayu, V., Handiyani, H., & Yatnikasari, A. (2020). Pelaksanaan Audit Mutu Pelayanan Keperawatan di RS A Jakarta Barat. Dunia Keperawatan: Jurnal Keperawatan dan Kesehatan, 8(3), 397-405.
Azhari, M. F., Azidin, Y., Ariadi, H., & Paramitha, D. S. (2024). Tantangan Perawat Dalam Pelaksanaan Kredensial Untuk Peningkatan Jenjang Karir Di Rs Islam Banjarmasin. Zahra: Journal Of Health And Medical Research, 3(3), 312-318.
Bintang, A., Ilham, R., Satriana, A., & Madamang, I. (2024). Evaluasi Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Oleh Mahasiswa Vokasi Keperawatan Berdasarkan Implementasi 3s (Sdki, Slki, Siki). Jurnal Mitrasehat, 14(1), 558-562.
Bukhori, T., Widuri, W., & ARINI, T. (2024). Hubungan Beban Kerja Perawat Dengan Kepatuhan Pelaksanaan Early Warning System Di Bangsal Rawat Inap Dewasa. Jurnal Keperawatan Tropis Papua Учредители: Poltekkes Kemenkes Jayapura, 7(2), 120-125.
Carolina, P., Frisilia, M., & Oktavia, D. (2024). Hubungan Beban Kerja Perawat Dengan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Ruang Rawat Inap Infeksi Dan Non Infeksi RSUD dr. Murjani Sampit. Protein J. Ilmu Keperawatan dan Kebidanan, 2(2), 220-231.
De Groot, K., De Veer, A. J., Munster, A. M., Francke, A. L., & Paans, W. (2022). Nursing documentation and its relationship with perceived nursing workload: a mixed-methods study among community nurses. BMC nursing, 21(1), 34.
Ekaputra, O. C., & Fatmawati, Y. (2022). Kepatuhan pelaksanaan standar operasional (SOP) pemasangan infus dengan kejadian phlebitis di Kudus. Indonesian Journal of Nursing Research (IJNR), 5(1), 9-20.
Gesner, E., Dykes, P. C., Zhang, L., & Gazarian, P. (2022). Documentation burden in nursing and its role in clinician burnout syndrome. Applied clinical informatics, 13(05), 983-990.
Ginting, D., & Fentiana, N. (2024). Beban Kerja dan Lama Kerja Dengan Kepatuhan Petugas Puskesmas Dalam Implementasi SOP (Standar Operasiaonal Prosedur). Vitamin: Jurnal Ilmu Kesehatan Umum, 2(1), 266-272.
Ginting, D. S., Dewi, W. N., Lestari, W., Bayhakki, B., & Erika, E. (2025). Nurses'experience In Carrying Out Nursing Care Documentation Using Electronic Medical Record (Emr). Jkep, 10(2), 173-187.
Handayani, E., & Hariyati, T. S. (2023). Nurses' Perception on the Implementation of Nursing Care Documentation Using Electronic Medical Record: A Literature Review: Persepsi Perawat terhadap Implementasi Dokumentasi Perawatan Keperawatan menggunakan Rekam Medis Elektronik: Tinjauan Literatur. Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan Indonesia, 13(04), 138-151.
Hartini, H., Menap, M., & Taufandas, M. (2024). Hubungan Tingkat Pengetahuan Perawat Tentang Standar Asuhan Keperawatan dengan Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Puskesmas Korleko. Bioscientist: Jurnal Ilmiah Biologi, 12(2), 1544-1554.
Hutagalung, L. E. (2022). Analisa manajemen risiko sistem informasi manajemen rumah sakit (SIMRS) pada Rumah Sakit XYZ menggunakan ISO 31000. TeIKa, 12(01), 23-33.
Idhan, M., Erika, K., & Tahir, T. (2022). Kredensial Terhadap Peningkatan Mutu Layanan Keperawatan: An Integrative Review. Jurnal Keperawatan, 14(4), 1165-1174.
Indrayani, D., & Siswadi, Y. (2025). Efektivitas Pelatihan Dalam Meningkatkan Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan Elektornik: Tinjauan Sistematis. Jurnal Penelitian Keperawatan Kontemporer, 5(4).
Intening, V. R., Sudarta, I. W., & Sari, I. Y. (2024). Hubungan Level Perawat Klinis Dengan Pelaksanaan Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Swasta Tipe C. Sby Proceedings, 4(1), 40-49.
Jodjana, K., Niha, S. S., & Manafe, H. A. (2023). Penerapan Sasaran Keselamatan Pasien di Rumah Sakit: Literatur Review. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 23(2), 2026-2031.
Ju, J. K., & Jeong, H. W. (2025). Effect of a practice-oriented electronic medical record education program for new nurses. In Healthcare (Vol. 13, No. 4, p. 365). MDPI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2024). Profil Kesehatan Indonesia 2023. Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Diakses dari: https://www.kemkes.go.id/id/indonesia-health-profile-2023
Khairunisa, F., & Triharini, M. (2023). THE Effectiveness Of Application Of Electronic-Based Nursing Documentation In Improving Health Services : Literature Review. Indonesian Journal Of Community Health Nursing, 8(2), 58–63.
Leenen, J. P., Dijkman, E. M., van Hout, A., Kalkman, C. J., Schoonhoven, L., & Patijn, G. A. (2022). Nurses’ experiences with continuous vital sign monitoring on the general surgical ward: a qualitative study based on the Behaviour Change Wheel. BMC nursing, 21(1), 60.
Lestari, S., Narmi, N., & Dhesa, D. B. (2020). Peran Komite Keperawatan terhadap Profesionalisme Tenaga Keperawatan dalam Pemberian Asuhan Keperawatan di BLUD RS Konawe Utara. Jurnal Kesehatan Masyarakat Celebes, 2(01), 11-17.
Lindayani, L., & Yetti, K. (2021). The Effectiveness of An Appreciated Inquiry-Based Intervention to Improve Nursing Handover Process: A Queasy Experimental Study.
Mandira, T. M., & Fitria, P. (2025). Pengetahuan Dan Pelaksanaan Dokumentasi Perawat Terhadap 3S SDKI, SIKI Dan SLKI. JKM: Jurnal Keperawatan Merdeka, 5(2), 112-118.
Marshanda, Z. A., Maurissa, A., Kamil, H., Jannah, N., & Putri, S. (2025). Pengetahuan Perawat Tentang Pendokumentasian Proses Keperawatan Di Rumah Sakit Umum Daerah Cut Nyak Dhien Kabupaten Aceh Barat. Journal Of Healthcare Technology And Medicine, 11(1), 331-336.
Ningtias, H., & Sundari, S. (2024). Analysis of the implementation of patient identification in inpatient care. Indonesia Journal of Biomedical Science, 18(1), 10-15.
Purwandari, R., Kurniawan, D. E., & Kotimah, S. K. (2022). Nursing documentation in accredited hospital. Jurnal Keperawatan Indonesia, 25(1), 42-51.
Purwanti, E. S., Hariyati, R. T., Asmara, A., & Wildani, A. A. (2023). Optimalisasi Pelaksanaan Pengembangan Profesional Berkelanjutan bagi Perawat. Journal of Telenursing (JOTING), 5(2), 3719-3727..
Putra, I. G. Y., Eliawati, U., Putri, G. K., Suryani, L., Anggarawati, T., Candra, I. P. R., ... & Pradiksa, H. (2024). Buku Ajar Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan. PT. Sonpedia Publishing Indonesia.
Qudriyah, A. L., Rusnoto, R., & Lestari, D. T. (2025). Hubungan Beban Kerja, Shif Kerja, Ketersedian Fasilitas Dengan Kepatuhan Cuci Tangan Perawat. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan, 16(1), 97-105.
Rahmah, N. M., & Ramadhona, A. A. (2024). Implementasi Sosialisasi Standar Asuhan Keperawatan Dengan 3s (Sdki, Slki, Siki) Diagnosa Anemia Di Ruang Azalea Rsud Dr Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi. Journal of Health and Pharmaceutical Sciences, 1(01), 01-05.
Rusmianingsih, N. (2023). Korelasi pengetahuan perawat dengan kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Kuningan Medical Center. Journal of Nursing Practice and Education, 3(2), 170-178.
Ryandini, T. P., Hakim, L., Nurhadi, M., Widyawati, M., & Pitaloka, D. (2024). The Nurse Workload with Completeness of Nursing Documentation Model Source Oriented Record during Pandemic Period. Jurnal Kesehatan dr. Soebandi, 12(1), 1-7.
Saadi, M. T., Sulaiman, B., Sjahrial, F., Fauziah, H., Wulandari, M., & Kurniawan, N. A. (2025). Peran komite keperawatan terhadap kualitas pelayanan keperawatan: Studi kasus kualitatif. Jurnal Kesehatan Republik Indonesia, 2(5), 155–164.
Sarkhosh, S., Abdi, Z., & Ravaghi, H. (2022). Engaging patients in patient safety: a qualitative study examining healthcare managers and providers’ perspectives. BMC nursing, 21(1), 374.
Siallagan, F. M. T., Roga, A. U., Mado, F. G., Adu, A., & Weraman, P. (2025). Kepatuhan Perawat terhadap SOP Pemasangan Infus di Unit Gawat Darurat: Studi Cross–Sctional di Rumah Sakit Umum di Kupang, Indonesia. Jurnal Promotif Preventif, 8(4), 807-818.
Sihombing, Y. A., Lala, N. S. N., & Kamaruddin, M. I. (2023). The role of the nursing committee on the quality of nursing services. Jurnal Edukasi Ilmiah Kesehatan, 1(2), 49-54.
Suhaimah, S., & Diel, M. M. A, NY (2024). Tingkat Kepatuhan Pelaksanaan Handover Perawat Antar Shift Dengan Metode Komunikasi Efektif Sbar Diruang Perawatan Utama 3 Rs. An-Nisa Kota Tangerang. Gudang Jurnal Ilmu Kesehatan, 2, 140-145.
Suudi, I. N. A. (2025). Hubungan Karakteristik Perawat dengan Kepatuhan Perawat dalam Pelaksanaan SOP Pemasangan Infus (Doctoral dissertation, Universitas Islam Sultan Agung Semarang).
Wahyuni, N. T., Dian, A., & Nurwijayanti. (2024). The Influence Of Continuing Professional Development (CPD) On Nurses’ Knowledge And Skills In Providing Nursing Care. Indonesian Journal of Global Health Research, 6(6), 1515–1526.
Wisuda, A. C., Suraya, C., Oxyandi, M. O., Surahmat, R., Putra, M. A. S., Husin, H., & Emiliasari, D. (2025). Pengembangan Standar Dan Panduan Asuhan Keperawatan Berbasis Sdki, Slki, Dan Siki Untuk Meningkatkan Mutu Praktik Keperawatan. Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Citra Delima, 2(2), 68-77.
Zaman, N., Goldberg, D. M., Kelly, S., Russell, R. S., & Drye, S. L. (2021). The relationship between nurses’ training and perceptions of electronic documentation systems. Nursing Reports, 11(1), 12-27.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Nursing Management Issues
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
