Determinan gejala kecemasan pasien gagal ginjal kronik pada fase awal menjalani hemodialisa
DOI: https://doi.org/10.33024/hjk.v19i5.1056
Gagal Ginjal Kronik (GGK) Hemodialisis Kecemasan
Abstract
Background: Chronic kidney disease (CKD) is a condition of decreased kidney function that lasts for more than three months. Patients undergoing hemodialysis to treat CKD often experience decreased quality of life and various physical and psychological symptoms, one of which is anxiety. Anxiety and depression are often experienced, especially by patients who have just started hemodialysis therapy.
Purpose: To determine the most dominant determinants of anxiety symptoms in chronic kidney disease patients undergoing early hemodialysis.
Method: This descriptive analytical study was conducted at the Hemodialysis Unit of Prof. Margono Soekarjo Regional Hospital, Purwokerto, in December 2024. The population was all patients aged 20-60 years who had been undergoing hemodialysis for less than one year, with a sample size of 71 respondents.
Results: The dominant symptoms of anxiety from physical and psychological aspects of anxiety symptoms are sleep disturbances (12.9%), nervous (autonomic) symptoms (10.6%) namely dry mouth and dizziness, anxious feelings (10.6%) namely feelings of anxiety and discomfort, tension (10.3%) namely the state of being unable to rest and sleep peacefully, somatic symptoms (8.4%) namely pain and aches in the muscles, and digestive symptoms (8%) namely nausea and vomiting.
Conclusion: The most dominant determinants of anxiety symptoms in chronic kidney failure patients undergoing hemodialysis are behavioral responses in the form of sleep disturbances, neuromuscular system symptoms (autonomic symptoms), affective responses in the form of anxiety and tension, neuromuscular system symptoms (somatic symptoms), and gastrointestinal system symptoms (digestive symptoms).
Suggestion: Future research can use anxiety questionnaires that focus on psychological aspects. Furthermore, this study only used questionnaires for data collection, so interviews can be used to gather symptoms experienced by chronic kidney failure patients.
Keywords: Anxiety; Chronic Kidney Failure; Hemodialysis.
Pendahuluan: Gagal ginjal kronik (GGK) merupakan kondisi penurunan fungsi ginjal yang berlangsung lebih dari tiga bulan. Pasien yang menjalani hemodialisis untuk menangani GGK sering mengalami penurunan kualitas hidup dan berbagai gejala fisik dan psikologis, salah satunya kecemasan. Kecemasan dan depresi sering dialami, terutama oleh pasien yang baru memulai terapi hemodialisis.
Tujuan: Untuk mengetahui determinan gejala yang paling dominan dari gejala kecemasan pada pasien gagal ginjal kronik fase awal menjalani hemodialisa.
Metode: Penelitian deskriptif analitik, dilaksanakan di Ruang Hemodialisa Rumah Sakit Umum Daerah Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto pada bulan Desember 2024. Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien dengan usia 20-60 tahun yang sedang menjalani hemodialisa kurang dari satu tahun dengan jumlah sampel yang digunakan sebanyak 71 responden.
Hasil: Gejala kecemasan yang dominan dari gejala-gejala kecemasan pada aspek fisik dan psikologis adalah gangguan tidur (12,9%), gejala saraf (autonom) (10,6%) yaitu keadaan mulut kering dan kepala pusing, perasaan cemas (10,6%) yaitu keadaan cemas dan firasat buruk, ketegangan (10,3%) yaitu keadaan tidak dapat istirahat dan tidur dengan tenang, gejala somatik (8,4%) yaitu sakit dan nyeri di otot-otot, dan gejala pencernaan (8%) yaitu keadaan mual dan muntah.
Simpulan: Determinan gejala yang paling dominan dari gejala-gejala kecemasan pada pasien gagal ginjal kronik fase awal menjalani hemodialisa adalah pada respon perilaku berupa gangguan tidur, sistem neuromuscular berupa gejala saraf (autonom), respon afektif berupa perasaan cemas dan ketegangan, sistem neuromuscular berupa gejala somatik, dan sistem gastrointestinal berupa gejala pencernaan.
Saran: Penelitian selanjutnya dapat menggunakan kuesioner kecemasan yang fokus pada aspek psikologis. Selain itu, pengambilan data dalam penelitian ini hanya menggunakan kuesioner, sehingga dapat menggunakan wawancara dalam mengumpulkan gejala-gejala yang dialami oleh pasien gagal ginjal kronik.
Kata Kunci: Gagal Ginjal Kronik (GGK); Hemodialisis; Kecemasan.
Downloads
References
Abd ElHafeez, S., Bolignano, D., D’Arrigo, G., Dounousi, E., Tripepi, G., & Zoccali, C. (2018). Prevalence and burden of chronic kidney disease among the general population and high-risk groups in Africa: a systematic review. BMJ open, 8(1), e015069.
Aisara, S., Azmi, S., & Yanni, M. (2018). Gambaran klinis penderita penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(1), 42-50.
Akbar, R. R., Anissa, M., Hariyani, I. P., & Rafli, R. (2022). Edukasi Masyarakat Mengenai Gejala Cemas. Dinamisia: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, 6(4), 876-881.
Alfiyanti, N. E., Setyawan, D., & Kusuma, M. A. B. (2015). Pengaruh relaksasi otot progresif terhadap tingkat depresi pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di unit hemodialisa RS Telogorejo Semarang. Karya Ilmiah.
Al-Hannaniey, M. F., & Wirawanda, Y. (2024). Analisis Semiotika Pesan Social Withdrawal Dalam Film Anime Weathering With You (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta).
Alzaatreh, M. Y., & Abdalrahim, M. S. (2020). Management strategies for pain associated with arteriovenous fistula cannulation: an integrative literature review. Hemodialysis international, 24(1), 3-11.
Anisah, I. N., & Maliya, A. (2021). Efektivitas relaksasi benson terhadap kecemasan pasien yang menjalani hemodialisa. Jurnal Berita Ilmu Keperawatan, 14(1), 57-64.
Bahrudin, M. (2017). Patofisiologi nyeri (pain). Saintika Medika, 13(1), 7-13.
Bahtiar, H., Baharuddin, S. P., Kongkoli, E. Y., Sudirman, H., & Heryanzah, H. (2024). Keperawatan Gerontik. Klaten: Nas Media Pustaka.
Chu, G., Szymanski, K., Tomlins, M., Yates, N., & McDonald, V. M. (2018). Nursing care considerations for dialysis patients with a sleep disorder. Renal Society of Australasia Journal, 14(2), 52-58.
Daryanto, D. (2022). Pengaruh Edukasi Menggunakan Media Video Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Sectio Caesarea Dengan Teknik Spinal Anesthesia Di Rsi Banjarnegara (Doctoral dissertation, Poltekkes Kemenkes Jogja).
Dharma, P. S. (2015). Penyakit Ginjal Deteksi Dini dan Pencegahan. Sleman: CV Solusi Distribusi.
Efendi, Z., Irwan, M., & Zalni, R. I. (2021). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kualitas Hidup Pasien dengan Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa. Jurnal Kesehatan Maharatu, 2(2).
Fauzan, S., Martadi, K. A., Fradianto, I., Maulana, M. A., & Herman, H. (2023). Multivariate Analysis of Factors Associated with Hemoglobin Levels among CKD Patients undergoing Hemodialysis. Poltekita: Jurnal Ilmu Kesehatan, 16(4), 443-452.
Febriyanti, N. (2022). Pengaruh Posisi Semi Fowler Untuk Mengurangi Sesak Nafas Pada Penderita Asma Di Masyarakat.
Gunawan, A., & Kamalah, A. D. (2021). Gambaran Tingkat Kecemasan Pada Pasien Yang Menjalani Hemodialisa: Literature Review. In Prosiding Seminar Nasional Kesehatan (Vol. 1, pp. 1233-1242).
Hakim, A. R. (2021). Insecure dalam ilmu psikologi ditinjau dari perspektif Al-Qur’ān (Doctoral dissertation, Universitas Islam Negeri Sultan Syarif Kasim Riau).
Hargyowati, Y. E. (2016). Tingkat Kecemasan Pasien yang Dilakukan Tindakan Hemodialisis di Ruang Hemodialisa RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen.
Helda, I., Hamzah, H., & Yuliani, B. (2020). Support Sistem Keluarga Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Menjalani Hemodialisa Di Rsud Ulin Banjarmasin 2020. Jurnal Keperawatan Suaka Insan.
Ilham, M., & Wijiati, I. A. (2020). Keterampilan berbicara: Pengantar keterampilan berbahasa. Lembaga Academic & Research Institute.
Ipo, A., Aryani, T., & Suri, M. (2016). Hubungan jenis kelamin dan frekuensi hemodialisa dengan kualitas hidup pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher Jambi. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 5(2), 46-55.
Iqbal, M., & Fawzea, K. (2020). Psikologi pasangan: Manajemen konflik rumah tangga. Gema Insani.
Isnawati, R. (2020). Cara Kreatif Dalam Proses Belajar (Konsentrasi Belajar pada Anak GejalaGangguan Pemusatan Perhatian (ADD)). Jakad Media Publishing.
Karina, Z., & Sodik, M. A. (2018). Pengaruh Dukungan Sosial Terhadap Kesehatan.
Kaunang, V. D., Buanasari, A., Kallo, V., Keperawatan, I., & Kedokteran, F. (2019). Gambaran tingkat stres pada lansia. Jurnal keperawatan, 7(2), 1-7.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Laporan Profil Kesehatan – 2019. Diakses dari: https://layanandata.kemkes.go.id/katalog-data/profil-kesehatan/ketersediaan-data/profil-kesehatan-2019
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Gagal Ginjal Kronik dan Penyebabnya. Diakses dari: https://keslan.kemkes.go.id/view_artikel/582/gagal-ginjal-kronik-dan-penyebabnya
Kowalak, J. P., Welsh, W., & Mayer, B. (2017). Buku Ajar Patofisiologi, diterjemahkan oleh Hartono Andry. Jakarta: EGC.
Kurniawan, M., & Relawati, A. (2023). Case Report: Permen Karet Bebas Gula (Xylitol) untuk Mengatasi Keluhan Rasa Haus Penderita Gagal Ginjal Kronis. In Proceedings of Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Graduate Conference (Vol. 2, No. 2, pp. 200-205).
Laili, N. (2020). Faktor Faktor Yang Mempengaruhi Dispepsia Pada Pasien Dengan Keluhan Nyeri Abdomen Di Rs Amelia Pare Kabupaten Kediri. Judika (Jurnal Nusantara Medika), 4(1), 26-41.
Madania, M., Tuloli, T. S., Rasdianah, N., & Akuba, J. (2021). Analisis biaya dan nilai utilitas pada pasien hemodialisis yang diberikan terapi erythropoiesis di rumah sakit. Indonesian Journal of Pharmaceutical Education, 1(3), 190-202.
Manurung, M. (2018). Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat kecemasan pasien hemodialisa di RSU HKBP Balige Kabupaten Toba Samosir Tahun 2018. Jurnal Keperawatan Priority, 1(2).
Maryati, B., & Oktaviana, R. (2024). Kecemasan Moral Pada Wanita Dewasa Awal yang Melakukan Seks Pranikah di Kecamatan Sekayu. Innovative: Journal of Social Science Research, 4(4), 1238-1251.
Maulani, M., Saswati, N., & Oktavia, D. (2021). Gambaran Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisa di Rumah Sakit Bhayangkara Kota Jambi. Jurnal Medika Cendikia, 8(1), 21-30.
Mukakarangwa, M. C., Chironda, G., Bhengu, B., & Katende, G. (2018). Adherence to hemodialysis and associated factors among end stage renal disease patients at selected nephrology units in Rwanda: A descriptive cross‐sectional study. Nursing research and practice, 2018(1), 4372716.
Mulia, D. S., Mulyani, E., Pratomo, G. S., & Chusna, N. (2018). Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronis yang menjalani Hemodialisis di RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka Raya: Quality of Life of Chronic Kidney Disease Patients on Hemodialysis at Dr. Doris Sylvanus Hospital Palangka Raya. Borneo Journal of Pharmacy, 1(1), 19-21.
Nobrianti, R., & Elwindra, E. (2023). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan dalam Pembelajaran Online pada Mahasiswa STIKes PHI. Jurnal Persada Husada Indonesia, 10(37), 21-27.
Nurhayati, I., Hamzah, A., Erlina, L., & Rumahorbo, H. (2021). Gambaran kualitas tidur pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisa: Literature Review. Jurnal Keperawatan Indonesia Florence Nightingale, 1(1), 38-51.
Nurjanah, D. A., & Yuniartika, W. (2020). Teknik relaksasi nafas dalam pada pasien gagal ginjal: Kajian literatur. In Seminar Nasional Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta (pp. 62-71).
Perhimpunan Nefrologi Indonesia. (2023). Konsensus Gangguan Ginjal Akut. Diakses dari: https://www.pernefri.org/konsensus/Konsensus%20GGA.pdf
Putri, S. B., Darmayanti, A., & Dewi, N, P., (2022). Hubungan tingkat kecemasan preoperatif dengan karakteristik pasien di kamar operasi RSI Siti Rahmah. Baiturrahmah Medical Journal, 1(2).
Ra’bung, A. S. (2019). Pengaruh Mouthwash Disertai Mengunyah Permen Karet Xylitol Terhadap PH Saliva, Laju Aliran Saliva dan Xerostomia Pada Pasien Yang Menjalani Hemodialisis (Doctoral dissertation, Universitas Airlangga).
Rahayu, F., Fernandoz, T., & Ramlis, R. (2018). Hubungan frekuensi hemodialisis dengan tingkat stres pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis. Jurnal keperawatan silampari, 1(2), 139-153.
Rahimimoghadam, Z., Rahemi, Z., Sadat, Z., & Ajorpaz, N. M. (2019). Pilates exercises and quality of life of patients with chronic kidney disease. Complementary therapies in clinical practice, 34, 35-40.
Rahmawati, F. (2023). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Shift Kerja Perawat di RSJD Surakarta (Doctoral dissertation, Universitas Kusuma Husada Surakarta).
Sayekti, N., & Hendrati, L. (2015). Analisis risiko depresi, tingkat sleep hygiene dan penyakit kronis dengan kejadian insomnia pada lansia. Jurnal Fkm, 3(2).
Semaan, V., Noureddine, S., & Farhood, L. (2018). Prevalence of depression and anxiety in end-stage renal disease: A survey of patients undergoing hemodialysis. Applied Nursing Research, 43, 80-85.
Siela, F. A. R. (2017). Hubungan Kepatuhan Pembatasan Cairan Terhadap Terjadinya Hipervolemia Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik di Ruang Hemodialisa RSUD Dr. Harjono Ponorogo (Doctoral dissertation, STIKES Bhakti Husada Mulia).
Silaban, C. P., & Perangin-angin, M. A. (2020). Pengaruh Dukungan Keluarga Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Hemodialisa Di Rumah Sakit Advent Bandar Lampung. Link, 16(2), 111-116.
Smeltzer, S. C. (2016). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC.
Suprapto, S. (2020). Penerapan Asuhan Keperawatan Pada Gangguan Sistem Pencernaan “Gastritis”. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 9(1), 24-29.
Supriadi, D. (2018). Hubungan Lama Menjalani Hemodialisa Dan Anemia Dengan Kualitas Hidup Pada Pasien GGK Yang Menjalani Hemodialisa Di Unit Hemodialisa Rumah Sakit TK. II 03.05. 01 Dustira. Jurnal Skolastik Keperawatan, 4(1), 10-19.
Tahir, N. C., Rijal, S., Musa, I. M., Hidayati, P. H., & Hamzah, P. N. (2024). Karakteristik Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang Menjalani Terapi Hemodialisis Tahun 2019-2022 RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Gorontalo. Innovative: Journal Of Social Science Research, 4(1), 9282-9294.
Triana, W. (2018). Hubungan Intensitas Nyeri dengan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Artritis Reumatoid di Rumah Sakit Daerah Dr. Soebandi Kabupaten Jember.
Wakhid, A., Wijayanti, E. L., & Liyanovitasari, L. (2018). Hubungan efikasi Diri dengan kualitas hidup pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis. Journal of Holistic Nursing Science, 5(2), 56-63.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Holistik Jurnal Kesehatan
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
